Beszédgyógyítás 1992/2-3.

Előszó

BESZÉDGYÓGYÍTÁS
FÜL-ORR-GÉGÉSZET, FONIÁTRIA
Ribári Ottó:
Cochlearis implantáció
Bevezetés
A cochlearis implantátum egy elektronikus készülék, amely az akusztikus szignálokat elektromos szignálokká alakítja és a hallópályát ingerli.
A cochlearis implantátum segítségével teljesen süket emberek hallásélményben részesülnek. Bizonyos esetben a beszédet is meg- értik. A süketséggel határos nagyothallás és a teljes süketség esetében cochleáris implantáció nagyon jól használható segédeszköz. Bizonyos esetekben maradványhallás esetében is használható és alkalmazható eljárás.
A teljesen süket ember a környezettel nem tudja felvenni a kel- lő kapcsolatot. Cochleáris implantáció alkalmazásával azok a betegek is hallásélményben részesülhetnek, akiken konvencionális hal- lókészülékkel semmilyen beszédérthetőség nem érhető el. Az első sikeres cochleáris implantációt 20 évvel ezelőtt végezték. A beülte- tett implantátum azóta mindig kisebb méretű lesz. A hozzá szükséges u.n. beszédprocesszor -beszéd-átalakító készülék nagysága is állandóan csökken, és az eredmények is mindig jobbak és jobbak.
A cochleáris implantátummal elérhető hallás nagymértékben függ a betegség, a nagyothallás időtartamától, attól hogy a beteg prelingvalis, postlingvalis, vagy perilingvalis süketségben szenved, és a még működő hallóideg számától.
A cochleáris implantáció fiziológiai alapjai.
A nem működő cochleában az esetek nagy részében az u.n. érző sejtek elpusztultak. Ez elsősorban a szőrsejtekre vonatkozik.
Az elpusztult szőrsejtek miatt a nervus cochlearis (a hallóideg) is degenerálódik. A szőrsejtek pusztulása mellett azonban az ideg- sejtek 10-15 %-a még funkcióképes. A maradvány idegsejteket elektromos stimulációval ingerelni lehet és ezek az idegrostok hallásérzetet továbbítanak. Vissza