Localis antisepsis a fül-orr-gégészetben

Előszó

A sebészeti beavatkozások .egy része inkább általános, mint localis utókezelésre szorul. Bizonyos műtéti beavatkozások után azonban a localis utókezelések jelentősége semmivel sem marad el az általános kezeléseké mögött. Ide tartoznak pl. az idült fülfolyamatok műtéti megoldásai, éspedig mind a közel száz év óta végzett radicalis fülműtétek, mind pedig a korszerű hallásjavító műtétek.
Azok a beavatkozások tartanak igényt localis kezelésre, amelyekben kiterjedt, idült csontfolyamatokat számolunk fel, bizonyos struktúrákat megszüntetünk, resekálunk, és így a reparatiós időszakot megnyújtjuk. A korszerű hallás javító műtétekben ehhez járul még a beültetett bőr-, csont-, porc-, fascia-, vena-fal-? izomlebeny-, perichondrium- vagy a szövetbarát műanyag stb. reparatiót késleltető szerepe. Akár homoio-, akár autotransplantatiót végzünk, az átültetett szövet beépülése a szervezet biochemiai functióit károsítja, és azok védekező erőit fokozott feladatok elé állítja. A transplantatum megtapadása alapvető fontosságú, mert anélkül a műtét tervezett célját nem éri el.
Hasonlóképpen ide tartóznak az orrfőüreg- és melléküregek elváltozásai, traumai, tumorai és gyulladásai, amelyekben akár prophylactikus, akár therapiás céllal localis antiseptikus kezelést kell végeznünk, mint pl. a deviatio septi nasi, vagy a nyitva kezelt melléküregelváltozások. Indokolt a localis antiseptikus kezelése bizonyos garat és gégebetegségekben is, mert ezek a tápcsatornákhoz vagy a légutakhoz tartoznak, és külső fertőzésnek kitett területek.
Az orvostudomány mindig törekedett arra, hogy bizonyos megbetegedéseket mechanikusan, vagy biochemiai eszközökkel localisan gyógyítson. Annak ellenére, hogy a köztakaró betegségei - igen gyakran - általános és nem localis tényezők hatására jönnek létre, a helyi kezelések ezekben az esetekben sem nélkülözhetők. A hallószerv peripheriás részét köztakaró borítja. Ennek megbetegedéseit is igen gyakran részesítjük localis kezelésben, amelynek antibacterialis, lobellenes vagy antiallergiás célja van. Ilyenek a különböző megjelenésű és aetiologiájú külsőfülgyulladások. Vissza