A kosaram
0
80%-ig
még
5 db

Gyermekápolástan 1-2.

A beteg csecsemők és gyermekek ápolása/A beteg csecsemők és gyermekek ápolása - Egészségügyi szakiskolák tankönyve

Szerző

Kiadó: Medicina Könyvkiadó
Kiadás helye: Budapest
Kiadás éve:
Kötés típusa: Vászon
Oldalszám: 1.151 oldal
Sorozatcím:
Kötetszám:
Nyelv: Magyar  
Méret: 24 cm x 17 cm
ISBN: 963-241-083-1
Megjegyzés: Fekete-fehér fotókkal, ábrákkal illusztrálva. További szerzők a kötetekben.
Értesítőt kérek a kiadóról

A beállítást mentettük,
naponta értesítjük a beérkező friss
kiadványokról
A beállítást mentettük,
naponta értesítjük a beérkező friss
kiadványokról

Előszó

Idestova harminc éve, hogy a felszabadulás után megjelent dr. Lukács József és dr. Nádrai Andor professzorok szerkesztésében a Gyermekápolónők tankönyve. Értékét mi sem bizonyítja jobban, mint az,... Tovább

Előszó

Idestova harminc éve, hogy a felszabadulás után megjelent dr. Lukács József és dr. Nádrai Andor professzorok szerkesztésében a Gyermekápolónők tankönyve. Értékét mi sem bizonyítja jobban, mint az, hogy egyes fejezeteit e tankönyv változatlan formában tartalmazza.
A több kiadást megért művet a dr. Dobszay László szerkesztette „A beteg gyermek" című kiváló szakkönyv követte, amely az utóbbi 15 év alatt 5 kiadást ért meg és a gyermekápolónők ezreinek adott eligazítást.
Ezen tankönyv szerzői nem kis feladatot vállaltak, amikor elődeik nyomán elindultak. Időközben az egészségügy oktatási rendszere teljesen átalakult, s ugyanakkor egyre több speciális feladatot ellátó gyermekosztály (gyermeksebészet, gyermekfülészet, gyermek fertőző- és intenzív osztály stb.) jött létre, amely olyan sajátosan képzett gyermekápolónőket igényeltek, akiknek képzését oktatási rendszerünk nem biztosíthatja.
Könyvünk a csecsemő- és gyermekápolónő-képzés tananyagát tartalmazza. Első kötete a csecsemők és gyermekek legfontosabb betegségeit tárgyalja. Elsősorban azokat a betegségeket ismerteti, amelyek a gyermekkórházi munka során nap mint nap előfordulnak, de átfogó képet ad azon újabb ismeretekről és kórképekről is, amelyek az utolsó években kerültek az érdeklődés előterébe.
Összeállításakor természetesen támaszkodtunk az előző tankönyvek anyagára is. Igyekeztünk átvenni minden hasznos ismeretet, több fejezetet a modern igényeknek megfelelően teljesen átdolgoztunk. Az első kötetben új fejezetként szerepelnek a veleszületett és örökletes betegségek, valamint az immunrendszer betegségei.
A második kötetben a gyermekápoló-nővér feladatait, az ápolási teendőket, az orvosi munkában való segédkezés, a gyógyszeres kezelés, fizikális gyógymódok módszertanát, valamint a gyermekkórházi munka szervezetét és az adminisztratív teendőket ismertetjük. Itt kapott helyet „A beteg megfigyelése" című fejezet, amely a betegen észlelhető tüneteket a gyermekápolónő szemszögéből tárgyalja. A részletes ápolástan a legfontosabb szakápolástani ismereteket rendszerezi és összegezi a mindennapi gyakorlat szempontjai alapján. Ezen kötet - az Egészségügyi Minisztérium II/2. osztálya útmutatásának megfelelően - kiegészült a Csecsemőtáplálás, a Tejkonyhai ismeretek és az Iatrogén ártalmak című fejezetekkel. Vissza

Tartalom

1. kötet
Előszó 21
I. A gyermekgyógyászat sajátosságairól (Balogh László dr.) 23
II. Veleszületett és örökletes betegségek, fejlődési rendellenességek (Kiss Péter dr.). 27
Veleszületett rendellenességek 27
A veleszületett rendellenességek felosztása 28
Genetikai eredetű rendellenességek 29
Teratogén ártalmak 30
Kromoszóma-rendellenességek 32
A kromoszóma-rendellenességek megelőzése 35
Veleszületett anyagcsere-betegségek 36
A leggyakoribb enzimopátiák 38
Aminosavanyagcsere-zavarok 38
Fenilketonúria (PKU) 38
Tirozinémia 39
Jávorfaszirup-betegség 39
Egyéb, ritka aminosavanyagcsere-zavarok 40
Szénhidrátanyagcsere-zavarok 40
Galaktozémia 40
Fruktozémia 42
A hormonképzés veleszületett zavarai 42
Veleszületett pajzsmirigyhormon-hiány 42
A mellékvesekéreg-hormonok hiánya 42
Veleszületett mellékvesekéreg-hiperplázia (adrenogenitális szindróma)... 44
Részleges enzimdefektus 44
Teljes enzimdefektus - sóvesztéses szindróma 45
Egyéb ritka enzimopátiák, raktározási betegségek 45
Mukopoliszacharidózisok 45
Glikogenózisok 46
Cerebrolipidózisok 46
ÜL Az újszülöttek és koraszülöttek betegségei (Rajk András dr.) 47
Bevezetés, alapfogalmak
Az újszülöttek betegségeinek kórokai és keletkezési módjuk 48
A) Szülés előtti (prenatális) kórokok 48
Öröklött (genetikus) megbetegedések 48
Magzati ártalmak 48
B) Szülés alatti (intranatális) kórokok 49
Oxigénellátási zavarok (hipoxia, anoxia) 49
A szülés mechanikus károsító hatásai 49
Narkotikumok és gyógyszerek hatása 49
Fertőzés a szülőutakban 50
C) Szülés utáni (posztnatális) kórokok 50
Adaptációs (alkalmazkodási) zavarok 50
Újszülöttkori fertőzések 50
Az újszülötteket károsító hatások megelőzése 51
Az újszülöttek szülőszobai ellátása 51
Az újszülött súlyos alkalmazkodási zavara (asphyxia, anoxia, apnoé) 53
Az újszülött élesztése 54
Az újszülött első részletes vizsgálata 56
Az újszülött érettségének megállapítása és minősítése 55
Az egészséges újszülött 61
Az egészséges, érett újszülött jellemzői 61
Átmeneti, nem kóros jelenségek az újszülöttkorban 62
A veszélyeztetett újszülött 64
A kis súlyú újszülöttek 65
A) A koraszülött 65
A koraszülöttség okai 65
A koraszülöttek sajátosságai 66
A koraszülöttek osztályozása 68
B) Az érett és túlhordott kis súlyú újszülöttek (dysmaturitas, postmaturitas) 68
C) A koraszülött és méhen belül sorvadt (intrauterin atrófiás) újszülöttek 69
A veszélyeztetett és beteg újszülöttek (koraszülöttek) szállítása 69
A kis súlyú újszülöttek ápolása és gondozása 70
A koraszülöttosztályok felszerelése 70
A koraszülöttek folyamatos, intenzív megfigyelése 72
A légzészavar elhárítása. Oxigénellátás
Az újszülött- és koraszülöttosztályok higiénés rendszabályai 74
Az újszülöttek (koraszülöttek) táplálása 75
A beteg (patológiás) újszülött 76
Szülési sérülések 77
A környéki idegek sérülése 79
A légzőrendszer újszülöttkori megbetegedései (késői asphyxia) 80
Veleszületett rendellenességek 81
Aspiráció 81
Tüdőgyulladás (pneumonia) 81
Atelectasia, dystelectasia
Idiopátiás respiratorikus distressz-szindróma (IRDS) vagy hialinmembránbetegség 82
Pneumothorax, pneumomediastinum 84
Nem légzőszervi eredetű légzészavarok 84
Újszülöttkori szívbetegségek 84
Az emésztőcsatorna veleszületett fejlődési rendellenességei 84
Ajak- és száj padhasadék (nyúlajak, labium leporinum és farkastorok, faux
lupina) 85
A nyelőcső elzáródása (atresia oesophagi) 85
Duodenum- és vékonybél-elzáródások (atresiák) 86
A végbélnyílás és a végbél elzáródása (atresia ani, atresia recti) 86
Enteritis necrotisans (pneumatosis cystoides intestini) 87
A köldök rendellenességei 87
Sárgasággal járó betegségek az újszülöttkorban 89
Az újszülöttek hemolitikus betegsége (morbus haemolyticus neonatorum) 90
Rh-vércsoport-összeférhetetlenség és izoimmunizáció
ABO-vércsoport-összeférhetetlenség .92
Egyéb vércsoport-összeférhetetlenségek 92
Az újszülöttkori hemolitikus betegség kezelése 93
Egyéb sárgaságok az újszülött korban 94
Az epeutak veleszületett hiánya vagy elzáródása 94
Újszülöttkori vérszegénység (anaemia neonatorum) 95
Hiperviszkozitás-szindróma 95
Újszülöttkori vérzéses betegségek (morbus haemorrhagicus neonatorum) 96
A központi idegrendszer újszülöttkori betegségei 97
Veleszületett rendellenességek 97
Újszülöttkori agykárosodás (laesio cerebri neonatalis) 98
Idegrendszeri betegségre utaló tünetek az újszülöttkorban 98
Idegrendszeri tünetekkel járó újszülöttkori kórképek és állapotok 99
Újszülöttkori szembetegségek 101
Újszülöttkori fertőzések 101
Újszülöttkori szepszis 102
A köldök fertőzései 103
Pemphigoid neonatorum 105
Húgyúti fertőzések 105
A tápcsatorna fertőzéses megbetegedései 105
Méhen belüli (intrauterin) fertőzések 106
Szűrővizsgálatok az újszülöttkorban 106
IV. Táplálkozási zavarok a csecsemőkorban (Balogh László dr., Dobszay László dr.
és Lukács József dr. anyagának felhasználásával) 109
A táplálkozás mennyiségi hibái 110
Éhezés 110
Túltáplálás 112
A táplálkozás minőségi hibái 113
Tejártalom 113
Lisztártalom 114
Vitaminhiány 114
Angolkór (rachitis) 116
D-hipervitaminózis (D-vitamin-intoxikáció) 122
A csecsemők hasmenéssel járó betegségei 122
Alimentáris hasmenés (diszpepszia) 123
Fertőzéses bélhurut a csecsemőkorban (enterális infekció, enteritis, enterocolitis) 126
Csecsemőkori toxikózis (Lukács József dr.) 130
A toxikózis kóroktana 130
A toxikózis tünetei 132
A toxikózis megelőzése 133
A toxikózis kezelése 134
Csecsemőkori kóros soványság és sorvadás (disztrófia, atrófia, dekompozíció)
(Lukács József dr.) 139
A kóros soványság okai 140
A kóros soványság kórformái és tünettana 144
A sorvadás megelőzése 146
A sorvadás kezelése 147
V. Az emésztőrendszer és a vele összefüggő szervek betegségei (Frank Kálmán dr.)151
A szájüreg betegségei 151
Ajakhasadék (labium leporinum, nyúlajak). Száj padhasadék (faux lupina,
farkastorok) 152
Szájpenész (soor oris, candidiasis, moniliasis) 153
Szájgyulladás (stomatitis) 154
Szájszél berepedés (angulus infectiosus) . 155
A nyelv elváltozásai 156
A nyelv gyulladása (glossitis) 156
A nyelőcső elváltozásai 157
A nyelőcső szűkülete és elzáródása (strictura et atresia oesophagi) 157
Idegentest a nyelőcsőben (corpus alienum in oesophago) 158
A gyomor és a patkóbél betegségei 158
Gyomorhurut (gastritis) 158
A patkóbél (duodenum) elváltozásai 159
Patkóbélgyulladás (duodenitis) 159
Gyomor-, patkóbélfekély (ulcus ventriculi, duodeni) 159
Hányás (vomitus) 160
A gyomorzár szűkülete (pylorus-sztenózis) 161
Acetonémiás hányás (vomitus acetonaemicus) 163
Köldökkólika 164
A bélrendszer betegségei 165
Székrekedés (obstipáció) 165
A bél fejlődési rendellenességei 166
Vékonybélhurut (enteritis) 168
Fekélyes vastagbélgyulladás (colitis ulcerosa) 169
Bélelzáródás (ileus) 169
Bélbetüremkedés (invagináció) 169
A bélelzáródás egyéb formái 170
Hűdéses (paralitikus) ileus 171
Féregnyúlvány-gyulladás (appendicitis) 172
Hashártyagyulladás (peritonitis) 173
Elsődleges hashártyagyulladás 173
Pneumococcus-peritonitis 174
Átfúródás okozta másodlagos hashártyagyulladás (peritonitis perforativa) 174
A végbél betegségei 175
A végbélnyílás berepedése (fissura ani) 175
A végbél előesése (prolapsus recti) 175
Aranyér (nodus haemorrhoidalis) 176
Bélpolipózisok (polyposis intestini, recti) 176
Sérvek (herniák) 176
Köldöksérv (hernia umbilicalis) 177
Lágyéksérv (hernia inguinalis) 177
Rekeszsérv (hernia diaphragmatica) 178
Szénhidrát-intolerancia 179
Felszívódási zavar (malabszorpció) 180
Laktózmalabszorpció . . . 180
Monoszacharid (glukóz-galaktóz) malabszorpció 181
Coeliakia 181
Mucoviscidosis, cisztás fibrózis (CF) 182
A máj és az epeutak betegségei 184
Sárgaság (icterus) 184
Májzsugorodás (cirrhosis hepatis) 185
Májmegnagyobbodás (hepatomegalia) 185
Epehólyag-gyulladás (cholecystitis) 186
Epekő (cholelithiasis) 186
A hasnyálmirigy betegségei 186
Hasnyálmirigy-gyulladás (pancreatitis) 186
VI. Fogbetegségek (Balogh László dr.) 187
Fogfejlődés 187
A fogak betegségei 188
A fogszuvasodás (káriesz) 188
A fogzás rendellenességei 191
A fogazat rendellenességei 192
Gyermekfogászati ellátás
VII. A légzőszervek betegségei (Kemény Pál dr.) 195
Az orrgaratüreg betegségei 196
Torokgyulladás (angina), mandulagyulladás (tonsillitis) 198
A szájüreg fenekének gennyes gyulladása (angina Ludovici) 200
A nyaki nyirokcsomók gyulladása (lymphadenitis colli) 200
A gégefedő gyulladása (epiglottitis acuta) 201
A gége betegségei 201
Heveny gégehurut (laryngitis acuta) 202
Álkrupp (pszeudokrupp, laryngitis subglottica) 202
Veleszületett sípoló légzés (stridor inspiratoricus congenitus) 203
A hörgőrendszer betegségei 204
Heveny hörghurut (bronchitis acuta) 204
Bronchitis spastica 204
Valódi asztma (asthma bronchiale) 205
A hörgőcskék gyulladása (bronchiolitis, bronchitis capillaris) 206
Rosszindulatú száraz hörghurut (laryngotracheobronchitis sicca maligna) 207
Hörgőtágulat (bronchiectasia) 207
Tüdőlégtelenség (atelectasia) 208
Tüdőgyulladás (pneumonia) 209
Gócos tüdőgyulladás (bronchopneumonia) 210
Lebenyes tüdőgyulladás (pneumonia crouposa) 211
Staphylococcus-pneumonia 212
A tüdőgyulladások kezelése 213
Mellhártyagyulladás (pleuritis) 215
Légmell (pneumothorax) 217
Tüdőtályog (abscessus pulmonis) 218
Intersticiális plazmasejtes pneumonia 219
VIII. Fül-, orr-, gégebetegségek (Hirschberg Jenő dr.) 221
A fül 221
A fül betegségei 221
A külső fül fejlődési rendellenességei 221
A külső fül gyulladásai 222
Hallójárat-gyulladás (otitis externa) 222
Fülbe jutott idegentest 223
Fülzsír (cerumen) 223
A hallószerv sérülései 224
Savós középfülgyulladás (otitis média serosa) 224
Heveny gennyes középfülgyulladás (otitis média suppurativa acuta) 225
Csecsnyúlvány gyulladás (mastoiditis) 226
Idült középfülgyulladás (otitis média chronica) 227
Fülműtött betegek ápolása, észlelése 227
Halláscsökkenés. A nagyothalló gyermek 227
Milyen tünetek, gyanújelek utalnak halláscsökkenésre? 228
Az orr 231
Az orr és az orrmelléküregek betegségei 231
A hátsó orrnyílások veleszületett elzáródása (atresia choanarum) 231
Idült nátha (rhinitis chronica) 232
Orrfurunkulus 233
Arcüreggyulladás (sinusitis maxillaris) 233
A rostasejtek gyulladása (ethmoiditis) 234
Homloküreg-gyulladás (sinusitis frontalis) 235
Orrvérzés 235
Idegentest az orrban 236
A garat 236
A garat és a torok betegségei 237
Mandula körüli tályog (abscessus peritonsillaris) 237
Garat mögötti tályog (abscessus retropharyngealis) 237
Dermatomyositis, polymyositis 285
Scleroderma 286
Nem differenciált autoimmun szindróma 286
Szervspecifikus autoimmun kórképek 286
Atópiás-allergiás betegségek (Balogh László dr.) 288
Atópiás betegségeket előidéző allergének 288
Az allergiás betegségek diagnosztikája 289
Az atópiás-allergiás betegségek felosztása 289
XI. Az idegrendszer betegségei 291
Szervi idegrendszeri (neurológiai) betegségek (Máttyus Adorján dr.) 291
Az idegrendszeri betegségek eredete, osztályozása 291
Fejlődési rendellenességek 292
Agysérv (meningocele) 292
Gerinchasadék, gerincsérv (spina bifida) 292
Vízfejűség (hydrocephalus) 294
Kisfejűség (microcephalus) 294
Down-szindróma (mongoloid idiócia) 295
Agydaganat 296
Keményburok alatti vérzés (szubdurális effúzió) 297
Spasztikus (központi, centrális) bénulás (Little-kór) 298
Petyhüdt bénulás (perifériás bénulás) 299
Arcidegbénulás (faciális parézis) 300
Sokideggyulladás (polyneuritis) 300
Agyhártyagyulladás (meningitis) 301
Gennyes agyhártyagyulladás (meningitis purulenta) 302
Savós agyhártyagyulladás (meningitis serosa) 303
Gümős agyhártyagyulladás (meningitis tuberculosa, meningitis basilaris) 303
Agyvelőgyulladás (encephalitis) 303
Agytályog, abscessus cerebri 303
Fertőző betegségekhez csatlakozó agy velőgyulladás (parainfekciós
encephalitis)304
Vírusos agy-, gerincvelőgyulladás 304
Görccsel járó betegségek a gyermekkorban (í 304
Lázas görcsroham (eklampsia febrilis) 305
Rachitiszes tetánia (spazmofília) 306
Epilepszia (morbus sacer) 307
Az epilepsziás gyermek ellátása, gyógyszeres kezelése és ápolása 310
Az epilepsziás betegek gondozása és foglalkoztatása 312
Az epilepszia, illetve az epilepsziás roham megelőzése 313
Az öröklődő (degeneratív) idegrendszeri betegségek 314
Az izomrendszer betegségei 315
Izomdisztrófiák 315
A Duchenne-típusú rosszindulatú izomdisztrófia 315
Fejfájás 316
Bevizelés (enuresis) 317
Beszékelés (encopresis) 318
Kóros lelki jelenségek a gyermekkorban (Kiszely Katalin dr.) 319
A lelki fejlődés zavarai 319
A lelki fejlődés zavarának tünetei 321
A) Elsősorban (vagy kizárólag) veleszületett lelki zavarok 322
Neuropátia 322
B) Elsősorban káros lelki hatások következtében létrejött zavarok 322
Hospitalizmus 322
Disszociális magatartás 323
Idegesség (neurózis) 323
Krónikus megbetegedések, testi fogyatékosság okozta lelki zavarok 326
C) A központi idegrendszer megbetegedésével, károsodásával kapcsolatos
lelki zavarok 326
Értelmi fogyatékosság 327
A mozgás- és beszédfejlődés zavara 329
Epilepsziás gyermekeken előforduló pszichés zavarok 330
D) Gyermekkori elmezavarok 331
XII. A vérképzőrendszer betegségei (Zimonyi Ilona dr.) 331
Élettani, fejlődéstani sajátosságok 333
Hematológiai laboratóriumi vizsgálatok 335
A vörösvérsejtek betegségei 337
Vérszegénység (anémia) 337
Csökkent vérképzésen alapuló anémiák 338
Fokozott vörösvérsejt-pusztulással járó anémiák 340
Methemoglobinémia 342
A fehérvérsejtek megbetegedései 342
Agranulocitózis 343
Leukémia 343
Hodgkin-betegség 345
Vérzéses betegségek 346
Véralvadási zavarok 346
Hemofília 346
Willebrand-betegség 348
Trombopéniás purpura 348
Schönlein-Henoch-purpura (anafilaktoid purpura) 350
XIII. A belső elválasztású mirigyek betegségéi (Frank Kálmán dr.) 353
A neuroendokrin rendszer 353
Hipofízishormonok 354
A növekedés zavarai 354
Kisnövés vagy törpenövés (nanosomia) 356
Túlzott vagy óriásnövés (gigantizmus) 356
Kóros soványság 357
Kóros kövérség 357
Diabetes insipidus 358
A pajzsmirigy betegségei 359
A pajzsmirigy csökkent működése (hypothyreosis) 359
Golyva (struma) 360
A pajzsmirigy fokozott működése (hyperthyreosis) 361
A mellékpajzsmirigy betegségei 362
A mellékvese hormonjai 363
A mellékvesekéreg csökkent működése 364
A mellékvesekéreg túlműködése 365
A mellékvese-velőállomány betegsége 366
A nemi mirigyek betegségei 366
A petefészek működésének rendellenességei 367
A nemi hormonok csökkent termelése (hipogenitalizmus, szexuális
infantilizmus)
A herék rendellenességei
Interszexuális állapotok 369
A pubertás zavarai 369
A hasnyálmirigy betegségei 371
Cukorbetegség (diabetes mellitus) 371
Diabéteszes kóma 373
Hipoglikémia 374
A diabétesz kezelése 375
A diabéteszes beteg ápolása 378
A diabéteszes beteg gondozása 378
Tobozmirigy (epifízis) 380
Csecsemőmirigy (timusz) 380
XIV. A vese, a húgy- és ivarszervek betegségei (Czirbesz Zsuzsa dr.) 381
A vese megbetegedései 382
Pyelonephritis 382
Glomerulonephritis diffusa 387
Gócos glomerulonephritis 388
Nephrosis-szindróma 390
Idült vesegyulladás (nephritis chronica) 390
Idült veseelégtelenség (insuffitientia renalis chronica) 390
A vese és a húgyrendszer egyéb betegségei 391
Kőbetegség (nephrolithiasis, urolithiasis) 391
A vese daganatai 392
A vese fejlődési rendellenességei 392
A nemi szervek rendellenességei és betegségei 392
A nemi szervek betegségei fiúknál 392
A nemi szervek betegségei lányoknál 394
Vulvovaginitis 394
XV. A mozgásszervek betegségei (Glausch Anna dr.) 397
A csontrendszer betegségei 397
Osteogenesis imperfecta 398
Chondrodystrophia 398
Exostosis cartilaginea multiplex 398
Arthrogryposis 400
Veleszületett rendellenességek, végtagfejlődési zavarok 400
Veleszületett csípőficam (luxatio coxae congenita) 400
Dongaláb (pes equinovarus congenitus) 403
Ferdenyak (torticollis)
Szerzett mozgásszervi betegségek. Statikai elváltozások 405
Lúdtalp (pes planus)
Ó-láb (crus varum), X-térd (genu valgum) 405
Aszeptikus csontnekrózisok 405
Tartási rendellenességek 407
Gyulladásos csont-és ízületi betegségek 409
Csontvelőgyulladás (osteomyelitis) 409
ízületi gyulladások (arthritis) 410
Serdülőkori combfejelcsúszás (epiphyseolysis capitis femoris) 411
A gerinchasadék (spina bifida) ortopédiai vonatkozásai 411
A spasztikus bénulás ortopédiai kezelése 412
Az izomzat betegségei 413
Dystrophia musculorum progressiva (DMP) 413
Extenziós térdkontraktúra 413
XVI. Gyermeksebészeti betegségek (Pintér András dr.) 415
Aszepszis és antiszepszis, fertőtlenítés és sterilizálás 416
Műtéti előkészítés és utókezelés 416
Seb, sebellátás és sebfertőzés 420
Kötözéstan 421
Kapocs- és varratszedés 423
Tudnivalók a drénekről 423
Vénapreparálás 424
Mellkasi szívás (interkosztális szívó drenázs) 425
Vendégnyílások (stomák) 426
A legfontosabb gyermeksebészeti betegségek 428
Sürgős teendők a gyermeksérülések ellátásában 431
Égésbetegség 434
Törések kezelése 435
Rosszindulatú daganatok (Pintér András dr.)
A leggyakoribb gyermekkori rosszindulatú daganatok 439
A daganatos betegek ápolása 439
Fertőzések a rosszindulatú daganatok kezelése során 441
Vérzések és zavarok a vér összetételében 442
Daganatellenes szerek (citosztatikumok) 443
XVII. A szem betegségei (Betkó János dr.) 445
Az újszülött és csecsemő szemének sajátosságai 446
A szem vizsgálata 446
Általános alapelvek 446
Külső vizsgálat 446
A látás fejlődése kétéves korig 447
A látásélesség (visus) vizsgálata
Látótérvizsgálat 448
A szemmozgások vizsgálata 448
A szem fénytörése (refrakció). Fénytörési hibák 449
Elektroretinográfia (ERG) 451
Ultrahangvizsgálat 451
Szemnyomás- (tenzió-) mérés 452
A szem fejlődési rendellenességei 452
A könnyszervek és könnyutak betegségei 453
A szemhéjak betegségei 454
A kötőhártya (conjunctiva) betegségei 455
A szaruhártya (cornea) betegségei 457
Az eres burok (uvea) betegségei 458
A lencse (lens) betegségei 459
Az üvegtest (corpus vitreum) megbetegedései 460
Az ideghártya (retina) betegségei 460
A látóideg (nervus opticus) megbetegedései . 461
Kancsalság (strabismus) 461
A szemüreg (orbita) betegségei 463
A szem kezelése 463
Elsősegélynyújtás szemsérüléseknél , 466
XVIII. A bőr betegségei (Török Éva dr.) 467
A csecsemő és gyermek bőrének sajátságai 467
A bőrtisztítás, bőrápolás és kezelés elvei 467
A bőrelváltozások elemi jelenségei 468
A külső kezelés alapelvei 468
Csecsemőkori bőrbetegségek 470
Erythema toxicum neonatorum (strophulus neonatorum) 470
Melegkiütés (sudamiha, miliaria) 470
Fenéktáji pír, gyulladás (erythema gluteale) 470
Epidermolysis bullosa
Seborrhoeás bőrgyulladás (dermatitis seborrhoides) 471
Leiner-kór (erythrodermia desquamativa) fojglll
Atópiás dermatitis (ekzema infantum) 473
Fertőzésen alapuló bőrbetegségek 474
Gennyes bőrfertőzések (pyodermák) 474
Ótvar (impetigo) 474
Pemphigoid neonatorum 475
Szájszél berepedés (angulus infectiosus oris) 476
Orbánc (erysipelas) 476
Ecthyma 476
Pityriasis alba faciei 477
A bőrfüggelékekre kiterjedő gennyes folyamatok 477
Szőrtüszőgyulladás (folliculitis) 477
Kelés (furunculus) 477
Gennyes körömágy gyulladás (paronychia) 478
Csecsemők verejtékmirigy-gyulladása (hidradenitis infantum) 478
Teendők gennyes bőrfertőzések esetén 479
Gombás bőrbetegségek 480
Fonalas gombák okozta betegségek 480
Microsporia 480
Trichophytia superficialis 481
Trichophytia profunda 481
Lábujjak közötti kipállás (mycosis interdigitalis) 482
Candida mycosis (soor mycosis) 482
Vírus okozta bőrbetegségek 483
Herpes simplex 483
Övsömör (herpes zoster) 484
Verruca vírus okozta betegségek 484
Hegyes függöly (condyloma acuminatum) 485
Molluscum contagiosum 485
Állati élősködők okozta bőrfolyamatok (parazitás bőrbetegségek) 486
Rüh (scabies) 486
Tetvesség (pediculosis) 487
Kullancs- (Ixodes ricinus-) csípés 487
Rovarcsípések (morsus insecti) 488
Gyógyszerek okozta kiütések (toxicoderma) 489
Csalánkiütés (urticaria) 489
Fix gyógyszerkiütés 489
Erythema exsudativum multiforme-szindróma 490
Lyell-betegség (toxikus epidermális nekrolízis) 490
A gyógyszerkiütések eredetének bizonyítása 490
Hystiocytosis X (Abt-Letterer-Sive-betegség) 491
Pikkelyképződéssel járó (papuloszkvamózus) bőrbetegségek 491
Pikkelysömör (psoriasis) 491
Pityriasis rosea 491
A bőr pigment-rendellenességei 492
Kontakt dermatitis (külső eredetű bőrgyulladás) 493
Az elszarusodás zavarai 493
Halbőrűség (ichthyosis) 493
Hajhullás, kopaszság (alopecia) 494
Egyéb bőrbetegségek 495
Erythema nodosum 495
Gyermekkori bullosus dermatosis (gyermekkori hólyagos betegség) . . . 495
XIX. Heveny fertőző betegségek (Vandra Károly dr.)
A fertőző betegségek jelentkezési formái 497
A fertőző betegségek okai 498
A fertőző betegségek terjedési módja, súlyossága, lefolyási ideje 498
A fertőző betegség (járvány) keletkezéséhez szükséges tényezők 499
A fertőző betegségek diagnosztikája 499
Fertőző betegségek gyógyítása 500
Járványügyi teendők fertőző betegségek elfordulásakor 503
Kiütéses fertőző betegségek 505
Vörheny (scarlatina, skarlát) 505
Kanyaró (morbilli) 508
Rózsakiütés (rubeóla) 510
Exanthema subitum 511
Megalerythema infectiosum 512
Egyéb - kiütésekkel járó - vírusinfekciók 512
Bárányhimlő (varicella) 512
Övsömör (herpes zoster) 514
Valódi himlő (varicla vera) 515
Légúti fertőző betegségek 516
Influenza 516
Diftéria (diphtheria) 518
Szamárköhögés (pertussis) 520
Ornithosis 522
Légionáriusbetegség 523
Egyéb, cseppfertőzéssel terjedő fertőző betegségek 523
Herpes simplex (sömör) 523
Adenovírus-fertőzések 524
Cytomegalia-fertőzés 524
Járványos fültőmirigy-gyulladás (parotitis epidemica, mumpsz) 524
Mononucleosis infectiosa (Pfeiffer-féle mirigyláz) 526
Enterovírusok okozta fertőző megbetegedések 527
Járványos gyermekbénulás (poliomyelitis, Heine-Medin-betegség) 527
Coxsackievírus-fertőzések 529
Echovírus-fertőzések 530
Neuroinfekciók 530
Járványos agyhártyagyulladás (meningitis epidemica) 530
Savós agyhártyagyulladás (meningitis serosa, abakteriális vírus-meningitis) 532
Fertőzéses agy velőgyulladás (encephalitis infectiosa) 533
Enterális fertőző betegségek 534
Vérhas (dysenteria bacillaris, shigellosis) 534
Amőbás dizentéria (amoebiasis) 536
Salmonellosis 536
Coli-enteritis 537
Egyéb kórokozók okozta enteritisek 538
Yersiniosis 539
Campylobacter jejuni-enteritis 539
Vírusenteritisek 539
Fertőzéses ételmérgezések (alimentáris toxikoinfekciók) 539
Hastífusz (typhus abdominalis) 540
Sárgasággal járó fertőző betegségek 541
Fertőző májgyulladás (hepatitis infectiosa) 541
Antropozoonózisok 544
Brucellosis (Bang-betegség) 544
Lépfene (anthrax) 545
Tularaemia 545
Leptospirosis 545
Veszettség (lyssa, rabies) 546
Merevgörcs (tetanusz) 547
Vektoriális betegségek 548
Kiütéses tífusz (typhus exanthematicus) 548
Q-láz 549
Váltóláz (malária) 549
Kullancsencephalitis 550
Scabies, pediculosis 550
Ritkább fertőző betegségek 550
Toxoplasmosis 550
Listeriosis 550
Macskakarmolási betegség (lymphoreticulosis benigna) 551
Vérmérgezés (szepszis) 551
Függelék 553
Szérumbetegség (Balogh László dr.) 553
XX. Krónikus fertőző betegségek 555
Gümőkór (tuberkulózis) (Madách Ádám dr.) 555
Veleszületett vérbaj (szifilisz, lues) (Török Éva dr.) 563
Bélparazitózis (Földes Gyula dr.) 564
Amoebiasis 565
Giardiasis (lambliasis) 566
Cérnagiliszta-betegség (enterobiasis, oxyuriasis) 566
Orsóférgesség (ascariasis) 567
Ostorférgesség (trichuriasis) 568
Fonalóckor (trichinellosis) 568
Strongyloidosis 569
Szalagférgesség, galandférgesség (taeniasis) 569
Echinococcosis 570
XXI. Gyermekkori mérgezések (Szamosi József dr.) 571
A gyermekkori mérgezések általános jellemzői 571
A mérgezés diagnózisa 572
A gyermekkori mérgezések kezelésének általános feltételei 574
A méreg további hatásának megakadályozása 574
A szervezetbe jutott, de még fel nem szívódott méreg eltávolítása 574
A szervezetbe jutott méreg közömbösítése 575
A mérgek által okozott funkciózavar megszüntetése 577
A mérgek kiválasztásának meggyorsítása 577
Védekezés a mérgezés szövődményei ellen. Szövődmények kezelése 577
2. kötet
I. A gyermekápolónői hivatás (Lukács József dr.) 15
Milyen legyen a jó gyermekápolónő? 15
A nővér és a szülők 18
A nővér és a gyermek 20
A nővér és munkatársai 21
Az orvosi titoktartásról 23
II. A gyermekgyógyintézeti szolgálat különleges rendszabályai (Lukács József dr.) 25
A házi fertőzések megelőzése 25
A balesetek megelőzése 27
Sérülések 28
Égés 29
Idegentest lenyelése (deglutitio) és félrenyelés (belégzés, aspiráció) 30
Fulladás 31
Mérgezés, gyógyszercsere 32
HL Tejkonyhai ismeretek (Dobszay László dr.) 33
A tejkonyha üzeme 33
A csecsemőtápszerek készítéséhez használt tej („csecsemőtej") 35
Tejkonyhai készítmények 37
Alapanyagok 37
Egészséges csecsemők tartós táplálására használt tápszerek 38
Tejes tápszerek 38
Kiegészítő táplálékok 39
Gyógytápszerek 40
IV. Az egészséges csecsemő táplálása (Sárkány Jenő dr.) 41
Természetes táplálás 42
Hozzátáplálás 43
Elválasztás 45
Mesterséges táplálás 46
A mesterséges táplálás anyagai 46
Tejalapú tápszerek 46
Főzelékek és gyümölcsök 48
A mesterséges táplálás rendje 49
V. Betegápolás (Balogh László dr.) 51
A kórterem és berendezése 51
A kórterem rendje 55
A kórterem takarítása 59
Kezelő-, vizsgálóhelyiség 61
A kiszolgáló- és mellékhelyiségek berendezése és rendje 63
A betegágy felszerelése 65
Ágyazás, ágyneműcsere 68
Ágyban fekvő beteg ellátása 76
A beteg mozgatása, emelése, kiültetése 85
A beteg szállítása 89
A beteg ruházata 92
Pelenkázási módok 96
Napi testápolás 102
Csecsemő és kisded fürdetése 102
Gyermekek fürdetése 107
A beteg táplálása 113
A beteg csecsemő etetése 113
A beteg kisded és gyermek etetése 123
Táplálás szondával 126
Folyadékpótlás 129
Hőmérséklet 131
Hőmérőzés 133
Testsúly 137
Testméretek 140
Széklet (faeces) 142
Vizelet (urina) 146
Köpet (sputum) 153
Izzadság 153
VI. Betegvizsgálat (Balogh László dr.) 155
Segédkezés a vizsgálatokban 155
Napi betegvizit 155
Előkészület a vizithez. Magatartás a viziten 155
A gyermek tartása a vizsgálatoknál 157
Belgyógyászati vizsgálat 158
Általános megtekintés 158
A mellkasi szervek vizsgálata 159
A hasi szervek vizsgálata 161
A nemi szervek vizsgálata 162
A csontrendszer vizsgálata 162
A torok vizsgálata 162
A váladékok bemutatása 164
Speciális (konziliáriusi) vizsgálatok 165
Fül-orr-gégészeti vizsgálatok 165
A fül vizsgálata 166
Az orr vizsgálata 166
A gége vizsgálata 166
Szemészeti vizsgálatok 167
Az idegrendszer vizsgálata 168
A meningeális izgalmi tünetek vizsgálata 169
Az agyidegek vizsgálata 170
A mozgatórendszer vizsgálata 171
A reflex vizsgálata 171
Érzésvizsgálat 173
Az állás, a járás, és a mozgás-összerendezettség vizsgálata 173
Újszülöttek és csecsemők idegrendszeri vizsgálata . . .173
Vérnyomásmérés 174
Váladékok levétele 176
Rektális vizsgálat 176
Diagnosztikus bőrpróbák 179
Tuberkulin-próbák 179
Allergiás bőrpróbák 183
A gyomortartalom leszívása vizsgálati célra 184
Gyomormosás 184
Beöntés (klizma, klistér) 188
Hólyagcsapolás - katéterezés 191
Hólyagtükrözés (cisztoszkópia) 193
Uréterkatéterezés (UK) 194
Lordózis-próba 194
VII. Laboratóriumi vizsgálatok (Sashegyi Júlia dr. és Nagy Iván dr.) 195
A klinikai laboratórium típusai 195
A vizsgálati anyag vétele és kezelése 196
A vér vizsgálata 197
Osztályos kislaborban elvégezhető vérvizsgálatok 198
A vizelet vizsgálata 203
Osztályos kislaborban elvégezhető vizeletvizsgálatok 205
Egyszerűbb vesefunkciós próbák 207
Váladékok és punktátumok vizsgálata 208
Mintavétel bakteriológiai vizsgálatokhoz 212
Gyorsdiagnosztikai tesztek 213
Mértékegységek a klinikai kémiában 216
Az Astrup-vizsgálat és a sav-bázis egyensúly zavarai (Balogh László dr.) 217
VIII. Fizikális vizsgálóeljárások (Vandra Károly dr.) 227
Röntgendiagnosztika 227
Különleges radiológiai módszerek 232
Szcintigráfia 233
Ultrahangvizsgálat 233
Elektrokardiográfia (EKG) 233
Fonokardiográfia (PKG) 235
Elektroencefalográfia (EEG) 236
Elektromiográfia (RMG) 237
IX. Csapolások (punkciók) (Balogh László dr.) 239
A csapolásról általában 239
Mellkascsapolás (pleurapunkció) 240
Torakocentézis 243
Hascsapolás (abdominális punkció) 243
Gerinccsapolás (lumbálpunkció) 243
Ciszternapunkció (szubokcipitális punkció) 244
Kutacs- (fontanella-) punkció. Szubdurális punkció. Agykamracsapolás
(ventrikuluspunkció) 249
Csontvelőpunkció 250
Nyirokcsomó-punkció 252
Hólyagpunkció 252
Tályogpunkció (abscessuspunkció) 253
Incízió (bemetszés) 253
Borotválás 254
X. A gyermekgyógyászatban használt egyes gyógyszerek (Balogh László dr.) 255
Kemoterápiás szerek (chemotherapeutica) 256
Antibiotikumok (antibiotica) 257
Vérkeringésre ható szerek 259
Plazmaexpanderek (vérpótlók, infúziós oldatok, pufferek) 260
Láz- és fájdalomcsillapítók (antipyretica, analgetica) 261
Fájdalomcsillapítók (analgetica) 262
Általános és helyi érzéstelenítők (narcotica, localanaesthetica) 263
Nyugtatók és epilepsziás rohamokat gátló szerek (sedativa, antiepileptica) 264
Lecsendesítő szerek (tranquillativa) 265
Analeptica 265
A vegetatív idegrendszerre ható szerek 266
Az izomműködésre ható szerek 267
Köhögéscsillapítók (antitussiva). Köptetők (expectorantia) 267
A hörgőizomzat görcsét oldó szerek (antiasthmatica) 268
Nátha elleni szerek 269
Fülcseppek 269
Hányáscsillapítók (antiemetica) 270
Emésztésre ható szerek 270
Vérképzők (haematopoetica) 271
Vérzéscsillapítók (haemostiptica) 271
Alvadásgátlók (anticoagulantia) 272
Húgyhajtók (diuretica) 272
Gyulladásra ható szerek 273
Hormonok és hormonhatású készítmények 274
Vitaminok 276
Bélműködésre ható szerek 277
Adszorbeáló szerek (adsorbentia) 277
Szemészeti gyógyszerek
Bőrgyógyászati szerek (dermatologica) 279
Hibernáció. Dekonnexió 281
XI. Gyógyszeres kezelés (Balogh László dr.) 283
A gyógyszeres kezelésről általában 283
Gyógyszerelés 284
Gyógyszerbeadás szájon át (per os) 286
Szublingvális és bukkális gyógyszerbeadás 289
Gyógyszerbeadás gyomorszondán át 289
Gyógyszerbeadás végbélen át (per rectum) 289
Gyógyszerbeadás belélegeztetéssel (per inhalationem) 291
Oxigénbelélegeztetés 293
Óvatossági rendszabályok az oxigénkezeléssel kapcsolatban 297
Injekció 297
Az injekcióról általában
Az injekciók eszközei 298
Sterilezés 301
Fecskendők és tűk tisztítása autoklávozáshoz 303
Hőlégsterilizálás 305
Anyagok és'eszközök előkészítése hőlégsterilezéshez 305
Központi sterilező részleg 306
Textília, kötszer, műtőruha előkészítése autoklávozáshoz 306
Sterilezés gázzal 308
Általános megjegyzések az injekciózással kapcsolatban 309
Az injekció előkészítése 310
Az injekció kivitele 311
Teendők az injekció beadása után 320
Az injekciózás veszélyei 320
Infúziók 321
Gyógyszerek külső alkalmazása 328
Hintőporok 328
Kenőcsök 329
Ecsetelések 331
Becseppentés (instillatio) 332
A gyógyszerek tárolása. Gyógyszerszekrény 334
XII. Gyógyítás vérrel és vérkészítményekkel (Zimonyi Ilona dr.) 337
A vérátömlesztés (transzfúzió) 337
Vércsere-transzfúzió (exszangvinotranszfúzió, ET) (Balogh László dr.) 342
XIII. Fizikális gyógymódok (Balogh László dr.) 345
A fürdőkről általában 345
Gyógyító fürdők 347
Borogatások
Paraffinpakolás 351
Száraz meleg alkalmazása 352
Száraz hideg alkalmazása 354
Mechanoterápia (masszázs, gyógytorna) 355
Fénykezelés (helioterápia) 359
Kvarcfénykezelés 359
Kékfénykezelés (fototerápia) 361
Szabadlevegő-kezelés 362
Edzés 362
Elektroterápia. Villanyozás 363
XIV. Iatrogén ártalmak (Vandra Károly dr.) 365
A iatrogén ártalmakról általában 365
A iatrogén fertőzések csoportosítása 369
A kórházi iatrogén infekciók megelőzésének súlyponti kérdései 370
XV. A gyermekkórház, illetve a gyermekosztály munkarendje (Balogh László dr.) 375
A gyermekgyógyító intézmények 375
A gyermekgyógyító intézmények szervezete 376
A kórházvezető főnővér munkaköre 380
Az osztályvezető főnővér munkaköre 381
A kezelős nővér munkaköre 385
A gazdasági nővér munkaköre
A beosztott nővérek munkaköre 388
A nappalos nővér munkaköre 388
Az éjszakás nővér munkaköre 389
A beteg felvétele 390
A beteg el bocsátása 391
Haldokló beteg ápolása 392
A halott ellátása 393
A nővér egyéb teendői a halál beálltakor 393
XVI. Betegmegfigyelés (Balogh László dr.) 395
A betegmegfigyelés fontossága 395
Betegségi tünetek és értékelésük 395
1. Öntudatzavar 395
2. Görcsök 398
3. Bénulások 401
4. Meningeális tünetcsoport 402
5. Fejfájás 403
6. A csecsemő sírása 404
7. A csecsemő viselkedése 405
8. Egyes betegségekre jellemző arckifejezések 406
9. Szemelváltozások 409
10. Nátha (rhinitis) 410
11. A bőr és a nyálkahártyák színe 411
12. A bőr és bőralatti szövetek nedvtartalma 414
13. Alkati jellegű (exszudatív és allergiás), valamint egyéb, nem fertőző bőrjelenségek 415
14. A bőr fertőző betegségei 417
15. A bőr kiütései és elváltozásai fertőző betegségekben 418
16. Piros foltok a bőrön 420
17. Hólyagos bőrelváltozások 421
18. Bőrvérzések 421
19. A szájnyálkahártya elváltozásai 422
20. A nyelv elváltozásai 423
21. A torok elváltozásai 424
22. Fogazat 426
23. Légzés 426
24. Köhögés 429
25. Köpet 430
26. Hang 430
27. Nyirokcsomók 431
28. Csontrendszer 432
29. Köldök 434
30. A nagy has jelentősége 435
31. Hasi fájdalom 436
32. Nemi szervek 438
33. Hányás 439
34. A csecsemő széklete 442
35. A gyermek széklete 445
36. Idült székrekedés (krónikus obstipáció) 445
37. Vizelet 445
38. A vizelet laboratóriumi vizsgálata 447
39. Testhőmérséklet 449
40. Érverés, pulzus 451
41. Fejlettség és tápláltság 452
42. A szagok szerepe a betegségi tünetek között 454
43. Milyen tüneteket jelentsen a nővér soron kívül az orvosnak? 455
XVII. A betegmegfigyelés dokumentációja (Balogh László dr.) 457
Kórlap 458
Lázlap 459
Osztályos napló 463
Egyéb dokumentációs iratok 465
XVIII. Részletes (szak-) ápolástan (Vandra Károly dr.) 467
Az újszülött ellátása, ápolása 467
Az újszülött ellátása a szülőszobán 467
Az újszülött ellátása az újszülöttosztályon 469
Az egészséges újszülött bőrápolása, fürösztése és öltöztetése 469
Milyen tünetek esetén kell az újszülöttet újszülöttpatológiai osztályra szállítani? 471
Az újszülöttosztály higiénéje 472
Teendők az újszülött hazaadásakor 474
A koraszülöttek ápolása, gondozása 474
A sorvadt csecsemők ápolása 478
A csecsemőkori toxikózisban szenvedő beteg ápolása 480
Hányós csecsemők és gyermekek ápolása 483
A hasmenéses csecsemők és gyermekek ápolása 486
Légúti betegségekben szenvedők ápolása 489
Fül-orr-gégészeti betegek ápolása 493
Szívbetegek ápolása 498
Reumás lázban szenvedő betegek ápolása, gondozása 499
Keringési elégtelenségben szenvedő csecsemő és kisgyermek ápolása 501
Eszméletlen beteg ápolása 503
Görcsölő betegek ápolása 506
A diabéteszes betegek ápolása 509
Vesebetegek ápolása 513
Sebészeti betegek ápolása 517
A csecsemő és a gyermek bőrápolása
Fertőző betegek ápolása 527
Feladatok krónikus elfekvő betegeknél 530
XIX. Intenzív betegellátás (Hirsch Tibor dr.) 533
Az intenzív betegellátás elvi és szervezeti kérdései 533
Az intenzív betegellátás feltételei 533
Intenzív betegmegfigyelés és -ellenőrzés 534
Az intenzív betegmegfigyelés és ellenőrzés módszerei 534
Elektronikus betegellenőrző módszerek 535
A monitorizálás helye a betegellenőrzésben 536
A só-folyadék és a sav-bázis egyensúly zavarai 536
A só-folyadék háztartás zavarai 537
A sav-bázis egyensúly zavarai 538
Súlyos betegek mesterséges táplálása 539
A mesterséges táplálás lehetőségei 539
A peritoneális dialízis és művesekezelés (hemodialízis) 540
Heveny légzési elégtelenség 542
A respirációs terápia gyakorlata 543
A gépi lélegeztetés 544
Az újraélesztés (reszuszcitáció) módszerei 545
Az újraélesztés ABC-je 545
Az intenzív betegellátás gyakorlata (Vandra Károly dr.) 548
XX. Megelőző-gyógyító gyermekellátás (Körmendy István dr.)
A megelőző-gyógyító gyermekellátás szervezete, eredményei és feladatai 553
A gondozási módszer 555
A gyermekegészségügy társadalmi vonatkozásai 555
Az anya- és gyermekvédelem története 556
Az anya- és gyermekvédelem szervezete és működése 559
Nővédelem 560
A nővédelem intézményei 560
Csecsemő-, gyermek- és ifjúságvédelem 563
Az anya- és gyermekvédelem munkájának értékelése, eredményei és feladatai 566
Megvásárolható példányok
Állapotfotók
Gyermekápolástan 1-2. Gyermekápolástan 1-2. Gyermekápolástan 1-2. Gyermekápolástan 1-2. Gyermekápolástan 1-2. Gyermekápolástan 1-2. Gyermekápolástan 1-2.

A kötetek borítói elszíneződtek, lapélei foltosak. A második kötet kötése megnyílt.

Állapot:
12.000 ,-Ft
96 pont kapható
Kosárba
konyv