Hadisebészet

Tartalom

A) ÁLTALÁNOS RÉSZ.
I. Szakasz.
A modern lőfegyverek szerkezete és hatásuk módja.
1. fejezet. A háborús sérülések eredete 7
2. „ A harci fegyverek 7
3. „ A modern kézi fegyverek 8
a) a lőszer 8
1. a töltényhüvely 8
2. a gyújtóanyag 8
3. a hajtóanyag 8
4. a lövedék 9
b) a fegyver 12
a kézipuskák 12
1. a lőfegyverek 12
2. a karabélyok
3. a forgópisztolyok 15
4. az ismétlőpisztoly 15
5. a géppuskák 15
6. a repülők bombái 15
7. a kézi gránátok 15
4. fejezet. A lövegek 16
1. a tábori lövegek 17
1. az ágyuk 17
2. a tarackok 17
3. a mozsarak 17
2. a várlövegek 19
a) 15 cm.-es ütegtarack 19
b) 24 cm.-es mozsárüteg 19
c) 305 cm.-es mozsárüteg 19
d) 42 cm.-es mozsárüteg 19
3. a parti lövegek 19
a) 15 cm.-es parti ágyú 19
b) 25 cm.-es parti mozsár 19
c) 24 cm.-es parti mozsár 20
d) 24 cm.-es parti ágyú 20
4. hajólövegek 20
5. az aknák 20
5. fejezet. A közvetett hatású (indirect) lövedékek 21
6. " A lőfegyverek hatásának módja 21
a) a lövedék pályája 21
b) a lövedék módosulásai 24
c) a cél elváltozásai 25
7. fejezet. Az élettelen célokra történt lövési kísérletek 25
1. a rugalmas testek elváltozása 26
2. a nedvdús és folyékony anyagok elváltozása 27
3. a szilárd testek elváltozása 27
8. fejezet. A lövés hatásának mechanikája 31

II. Szakasz.
A lövedék hatása az emberi testre.
1. fejezet. A szervek elváltozása általában 32
2. „ A lösérülések alakja. A löcsatornák iránya. A lősérülések fertőződése 33
3. „ A sérülés közvetlen következményei 73
4. „ A bőr, a kötőszövet, a zsírszövet, az izombőnyék és az izmok lövési sérülései 40
a) a bőr lövési sérülései 40
b) a kötő- és zsírszövet lövés okozta sérülései 43
c) az izompólyák és izombőnyék lövés okozta sérülései 43
d) az inak lövés okozta sérülései 43
e) az izmok lövés okozta sérülései 43
5. fejezet. A bőr, a fascia és az izmok lövés okozta sérüléseinek kezelése 44
6. " A peripheríás idegek lövési sérülései 46
7. " Az idegsérülések kezelése 55
8. " A vérerek lövési sérülései 57
A lövés okozta vérdaganatok 61
9. „ A vérerek lövés okozta sérüléseinek kezelése 64
a) a vérzéscsillapítás 64
1. a parenchymás vérzések és azok kezelése 64
2. az ütőeres vérzések kezelése. A vérerek lekötése általában 64
3 a gyüjtőeres vérzések 66
4. a lövés okozta vérdaganatok (aneurysma és haema-toma communícans) kezelése 67
b) az utóvérzések kezelése 70
c) vérkímélés és vértelenítés 70
d) a vér pótlására szolgáló eljárások (transfusío, autotrans-fusío és infusio) 74
10. fejezet. A csontok lövési sérülései 74
a) a hosszú csöves csontok díaphysíseínek lövési sérülései 74
b) a spongyás állományú csontrészletek és a spongyás állományú csontok lövési sérülései 77
c) a lapos csontok lövés okozta sérülései 78
d) a lövés okozta csonttörések kórismézése 78
11. fejezet. A csontok lövés okozta töréseinek kezelése 79
d) a lágyrészsebzés kezelése 79
b) a csonttörés rögzítése 80
a járókötések 82
a Dollinger-féle alszárjárókötés 83
a Dollinger-féle combjárókötés 83
a sínkötések 84
a nyugvókészülékek 85
a nyújtókötések 86
12. fejezet. A lövés okozta csonttörések szövődményei 87
13. „ A lövéstől eredő csonttörések miatt végzendő csonkítás 89
a csonkítás műtéte 90
14. fejezet. Az epiphysiseknek az ízületbe terjedő lövési sérülései 93
15. „ Az izületi sérülések kezelése 94
16. „ A hideg fegyverekkel ejtett sérülések 96
1. a vágott sebzések 97
2. a szúrt sebzések 98
3. az ütés okozta sebzések (zúzódások) 99
17. fejezet. Az egyéb külerőszaki behatásoktól eredő sérelmek 99
A) a fegyvernélküli közelharc sérülései 99
1. a kéztől eredő sebzések 99
2. a harapott sebek 100
3. a gázolástól eredő sebzések 100
B) a repülők bombáitól, a kézi gránátoktól és aknáktól eredő sérülések 100
C) a hőhatásoktól eredő sérülések 101
a) a robbanás 101
b) az égés és az égési sebzések kezelése 101
c) a fagyás 102
D) az elektromos hatásoktól eredő sérülések 103
18. fejezet. A tengeri háború sérülései 104
a) a lövedékektől eredő sérülések 104
b) a hajórészektől eredő sérülések 105
c) megégés 105
d) gázmérgezés 106
e) fulladás 106
19. fejezet. A lövedékek, vagy egyéb idegen testek felkeresése és eltávolítása 106
a tábori Röntgen-automobil 107
a vizsgalat módja 110
20. fejezet. Az érzéstelenítés különböző módjai 112
a helybeli érzéstelenítés 112
a vezetési érzéstelenítés 112
a narcosis 115
az aethylchloríd narcosis 117
a gerincvelői érzéstelenítés 117

III. Szakasz.
A sebkezelés és a sebbetegségek.
1. fejezet. A sebek ellátása a csapatnál, a kötözöhelyén és a tábori kórházban 118
a) a sebek ellátása a csapatnál 118
b) a sebek ellátása a kötözőhelyen 120
a szolgálat a kötözőcsoportnál 122
a szolgálat a műtőcsoportnál 123
c) a szolgálat a tábori kórházban 124
2. fejezet. A sebfertőzések 125
a) a helybeli genyes fertőzés 125
b) a pyogen általános fertőzés 128
c) a pyocyaneus fertőzés 130
d) a gázképződéssel járó phlegmone és gázüszök 130
e) a merevgörcs (tetanus) 132
f) a kórházi üszök 136

IV. Szakasz.
A sebesültek elhelyezése a harctéren.
1. fejezet. A sátrak és egyéb férő helyiségek 137
védőtetök 138
fabódék 138
kunyhók 138
földalatti kunyhók 138
barakkok 138
2. fejezet. A szállítható barakkok 139
Döcker-barakk 140
3. „ A hadibarakk 141
4. „ Kész épületek átalakítása kórházi célokra 141
5 „ A betegszállások berendezése 142

V. Szakasz.
A betegszállítás.
1. " A szállítás emberi erővel 144
2. " A rögtönzött hordágyak 146
3. " A tábori hordágyak 147
4. " Sebesültszállító állványok és csúsztatok 147
5. " A kerekes hordágy és a teherhordó állatokra alkalmazott hordágy 148
6. " A hivatalos betegszállító-kocsi 148
7. " A rögtönzött betegszállító-kocsik 149
8. " A sebesültek szállítása vasúton 151
a) a sebesültek elhelyezése 152
b) a sebesültszállító vonat 154
9. fejezet. A sebesültek szállítása hajón 154
a szállítás egyéb vízi jármüveken 155
a sebesültek ellátása és a sebesültszállítás a tengeren 155
10. fejezet. A harctér átvizsgálása 157
a kutya felhasználása a sebesültek felkeresésére 159

B) KÜLÖNÖS RÉSZ.
I. Szakasz. A koponya lövés okozta sérülései.
1. fejezet. A fejbőr lövési sérülései 161
2. „ A koponyacsontok lövés okozta sérülései 161
d) a koponyacsontok zúzott sebzései 161
b) a koponyacsontok lövés okozta törései 162
1. a külső lemez önálló törése 162
2. a belső lemez önálló törései 162
3. a koponyaboltozat mindkét lemezének törése 163
4. a koponyaalap törései 164
3. fejezet. Az agy és burkaínak lövés okozta sérülései 166
a) az agyrázódás 166
b) az agynyomás 166
c) az agyvelő lövés okozta sérülései 167
4. fejezet. A fejbőr lősebeínek, a csontos koponya lövés okozta töréseinek és az agy lövési sérüléseinek kezelése 171
5. „ Az agy lősérülései folytán támadó betegségek 174
a) az agyelöesés 174
b) az orbánc és a koponyacsontokon fellépő csonthártyagyulladás 175
c) az agynak és burkainak gyulladása 175
d) az agytályog 176
e) intracranialis, illetve intracerebralis pneumatokele 178
f) az erőmüvi eredésü epilepsia 178
g) a koponya lövési sérülése után támadt elmebajok (a traumatikus zavarodottság) 179

II. Szakasz.
Az arc lövés okozta sérülései.
1. fejezet. Az arc lágyrészeinek lövéstől eredő sérülései és azok kezelése 180
2. „ Az arccsontok lövéstől eredő sérülései és azok kezelése 182
az alsó álkapocs kiirtása 187
3. „ A nyelv lövés okozta sérülései és azok kezelése 188
az artéria linqualis lekötése 189
4. „ A látószerv háborús sérülései 190
a látószerv háborús sérüléseinek kezelése 192
a szemgolyó eltávolítása 193
5. „ A hallószerv lövés okozta sérülései 194

III. Szakasz.
A nyak lövés okozta sérülései.
1. fejezet. A nyak lágyrészeinek lövés okozta sérülései 196
2. „ A pajzsmirigy lövés okozta sérülései 196
az artéria thyreoida superior lekötése 197
az artéria thyreoida inferior lekötése 197
3. fejezet. A nagy nyaki véredények lövés okozta sérülései 197
a) az ütőerek sérülései 197
az art. carotis communis lekötése a gégefő magasságában (Astley-Cooper szerint) 198
az art. carotis communis lekötése a nyak alapján (Zang szerint) 198
az art. carotis externa és ínterna lekötése 199
az art. vertebralis lekötése (Bergmann és Rochs szerint) 199
az art. subclavía lekötése a kulcscsont fölött 200
az art. anonyma lekötése 200
b) a nyaki gyüjtőerek lövés okozta sérülései 201
4. fejezet. A nyaki idegtörzsek lövés okozta sérülései 201
5. „ A gége és légcső lövés okozta sérülései 202
a magas légcsőmetszés (Crico-tracheotomia) 203
a mély légcsőmetszés 203
6. fejezet. A bárzsingnak és a nyelőcsőnek lövés okozta sérülései 204

IV. Szakasz.
A mellkas és a mellkasi szervek lövés okozta sérülései.
1. fejezet. A mellkas át nem hatoló lövési sérülései és azok kezelése 205
a) a lepattanó lövések, vagy lövés okozta zúzódások 205
b) a mellkas lágyrészeinek sérülései a mellüreg megnyitása nélkül 206
c) a mellkas csontos falának lövéstől eredő sérülései a a mellüreg megnyitása nélkül 207
a szegycsont resectiója 207
2. fejezet. A mellkas áthatoló lövési sérülései a mellüri szervek sérülése nélkül 207
3. „ A mellkas áthatoló lősérülései a mellkasi szervek sérülésével 211
a) a tüdő lövési sérülései 211
b) a tüdölövések kezelése 212
c) a szív és a nagy edények lövés okozta sérülései 213

V. Szakasz.
A hasüreg és belszerveinek lövési sérülései.
1. fejezet. A hasfalak zúzott sebzései 217
2. „ A hasi zsigerek subcutan sérülései 218
3. fejezet. A hasfalak lövés okozta sérülései 219
4. „ A has áthatoló lövési sérülései a zsigerek sérülésé nélkül 219
5. „ A has áthatoló lövési sérülései a zsigerek sérülésével 221
a) a rekesz lövési sérülései 221
b) a máj és az epehólyag lövési sérülései 222
c) a hasnyálmirigy lövési sérülései 224
d) a lép lövési sérülései 225
e) a cseplesz és bélfodor lövési sérülései 226
F) a gyomor lövési sérülései 226
g) a bél lövési sérülései 228
h)a hasüreg nagy véredényeinek lövési sérülései 231
a hasi aorta lekötése 231
a közös csipöütőér (art. iliaca communis) lekötése 231
a külső csipöütőér (artéria illiaca externa) lekötése a Bogross-féle térben 232
6. fejezet. A has lövési sérüléseinek kezeléséről általában 232
7. „ A hasi műtétek technikája 236
a) a hasmetszésekről általában 236
b) a bélvarratok 237
c) a circularis bélvarrat (a bélresectió) 238
d) a Murphy-gombbal létesitett bélanastomosis 240
e) a végbél feltárása (Kraske szerint) 241

VI. Szakasz.
A húgyivarszervek és a medence lövési sérülései.
1. fejezet. A vesék és a húgyhólyag subcután lövési sérülései 242
2. „ A veséknek és a húgyvezéreknek lövési sérülései 243
a vesemetszés és a vese eltávolítása (nephrotomia és nephrectomia) 245
3. fejezet. A húgyhólyag lövési sérülései 247
a magas hólyagmetszés 248
a mély hólyagmetszés (kőmetszés) 249
4. fejezet. Az ivarszervek lövési sérülései 249
a) a húgycső lövési sérülései 249
b) a mony lövési sérülései 250
a mony csonkítása (amputatio penis) 251
c) a herezacskó lövési sérülései 251
d) a heréknek és az ondózsinórnak lövési sérülései 251
a castratio műtéte 252
5. fejezet. A medencecsontok lövés okozta sérülései 252
az art. glutea superior lekötése 254
az art. glutea inferior lekötése 254

VII. Szakasz.
A hát, a gerincoszlop és a gerincvelő lövési sérülései.
1. fejezet. A hát és gerincoszlop lövési sérülései 255
2. „ A gerincvelő és burkainak lövési sérülései 256
a) a gerincvelő rázódása (commotio) 256
b) a gerincvelő zúzódása 257
c) a gerincvelő összenyomatása (compressio medullae) 257
d) a laminektomia (a gerinccsatorna megnyitása) 258
e) a gerincvelő lövési sérülései és e sérülés jelenségei 258
1. a mozgás zavarai 259
2. az érzés zavarai 259
3. a vasmotoros zavarok 260
4. a szívműködés zavarai 260
5. a höképzés zavarai 260
6. a szövetek tápláltatásának zavarai 260

VIII. Szakasz.
A felső végtag lövési sérülései.
1. fejezet. A válltájék lövési sérülései 261
a) a kuícscsont lövési sérülései 261
a kulcscsont alatti veröér lekötése a Mohrenheim-féle árokban 262
a hónaljütőér (art. axillaris) lekötése 263
a kulcscsont resectiója 263
b) a lapockacsont sérülései 264
a lapocka izvápájának resectiója (Esmarch szerint) 265
a lapocka kiirtása 265
c) a vállizület lövési sérülései 266
a vállizület resectiója (Langenbeck szerint) 268
a vállizület arthrotomiája és osteoplastikus resectiója Kocher szerint 268
a vállizület kiizelése 270
2. fejezet. A felkar lövési sérülései 270
a felkar csonkolása 271
a felkar ütőér (art. brachialis) lekötése 272
3. fejezet. A könyökizület lövési sérülései 272
a könyökizület resectiója (Dollinger szerint) 273
kiizelés a könyökizületben 274
a könyökverőér lekötése 274
4. fejezet. Az alkar lősérülései 274
az alkar csonkítása 275
az orsói ütőér (art. radialis) lekötése 275
a singi ütőér (art. ulnaris) lekötése 276
5. fejezet. A kéz és kéztőizület lősérülései 276
a kéztőizület resectiója 277
a kéz kiizelése 278
a felületes tenyéri ív (arcus volaris sublimis) lekötése 279
6. fejezet. A hüvelykujj, valamint az ujjak lősérülése általában 279
az ujjak ízületeinek resectiója (az ujjpercek közötti és a kézközépcsont-alappercközti izületekben) 279
az újjak kiizelése a kézközép-alappercizületben 280 a hüvelykujj kiizelése a kéztő kézközép-izületben ovalar metszéssel 280

IX. Szakasz.
Az alsó végtag lövési sérülései.
1. fejezet. A csipőizület lövési sérülései 281
a csipőizület resectiója 282
kiizelés a csipőizületben 283
2. fejezet. A comb lövési sérülései 284
a comb csonkítása a középső harmadban és attól feljebb 284
a comb csonkítása az alsó harmadban 285
a combütőér (art. femoralís) lekötése 285
1. szorosan a Poupart-szálag alatt 285
2. az ütőér további lefutásában 286
3. közvetlenül az adductor hasadékba való belépése előtt 286
3. fejezet. A térdizület lövési sérülései 287
a térdizület megnyitása (arthrotomia) 287
a térdízület resectiója (Textor szerint) 288
kiizelés a térdízületben 288
csonkolás a térdtájon. A Gritti-féle osteoplastícus combcsonkítás 289
a térdhajlati ütőér (art. poplítea) lekötése 290
4. fejezet. Az alszár lövési sérülései 290
az alszár csonkítása 290
a) körkörös csonkítás 290
b) lebenyes csonkítás (Hay-féle műtét) 291
a mellső sípcsonti ütőér (art. tibialis antica) lekötése 291
a hátsó sípcsonti ütőér (art. tibialis postica) lekötése 292
5. fejezet. A láb lövési sérülései 292
a) a bokaizület lövési sérülései 293
a bokaizület megnyitása 293
a bokaizület resectiója Langenbeck szerint 294
a láb osteoplasticus resectiója Mikulicz-Wladimirow szerint 295
b) a lábtő-, iábközép- és a lábujjak lövési "sérüíései" 295
mind az öt lábközépcsont csonkítása Jäger szerint 296
a Lisfranc-féle kiizelés (exarticulatio tarso-metatarsea) 296
a láb kiizelése Chopart szerint (exarticulatio in tarso) 297
a láb csonkítása Pirogoff szerint 299
a Syme-féle műtét (a Linhart-féle módosításban) 299
a Malgaigne-féle műtét (exarticulatio sub talo) 300
az összes lábújjak kiizelése a lábközép-alapperc közötti ízületben 301
az öregujj kiizelése lábközépcsontjával együtt 301
a láb kisujjának kiizelése a megfelelő lábközépcsonttal együtt 302