Implantálható cardioverter-defibrillátor

Szerző

Dr. Károlyi László

Dr. Merkely Béla

Dr. Johannes Brachmann

Szerkesztő

Grafikus

'Dr. Károlyi László: Implantálható cardioverter-defibrillátor ' összes példány

Kiadó:	Springer Hungarica Kiadó Kft.
Kiadás helye:	Budapest
Kiadás éve:	1996
Kötés típusa:	Ragasztott papírkötés
Oldalszám:	164 oldal
Sorozatcím:
Kötetszám:
Nyelv:	Magyar
Méret:	19 cm x 13 cm
ISBN:	963-699-015-8
Megjegyzés:	Fekete-fehér ábrákkal illusztrálva.

Értesítőt kérek a kiadóról

A beállítást mentettük,
naponta értesítjük a beérkező friss
kiadványokról

Fülszöveg

A klinikai arrhythmiák felismerésében és prognózisuk meghatározásában jelentős előrehaladás történt az elmúlt időszakban. Új, hatékony diagnosztikus és terápiás eszközök kerültek a klinikusok kezébe. Ezek egyrészt az arrhythmiák természetének, mechanizmusának pontosabb megismerését, másrészt a terápiás lehetőségek bővítését eredményezték.
A malignus kamrai arrhythmiák a hirtelen szívhalál leggyakoribb okai, s ezek kezelésében az implantálható cardioverter-defibrillátor egyre nagyobb szerepet játszik. E témáról szól jelen könyv, melyben a szerzők világosan, érthetően foglalják össze a cardioverter-defibrillátor kezeléssel kapcsolatos elméleti és gyakorlati ismereteket.
A könyv kardiológusoknak, belgyógyászoknak és érdeklődő családorvosoknak, orvostanhallgatóknak is ajánlott.

Tartalom

Köszönetnyilvánítás	9
Előszó	10
Általánosan használt rövidítések jegyzéke	11
Bevezetés	13
Történeti áttekintés	15
A hirtelen szívhalálhoz vezető betegségek	23
Ischaemiás szívbetegség	23
Cardiomyopathia	25
Hosszú-QT szindróma	26
Idiopathiás kamrai tachycardia és kamrafibrilláció	28
Aritmogén jobb kamrai cardiomyopathia	29
Egyéb kórképek	29
A hirtelen szívhalálra hajlamos betegek kiválasztása	31
Elektrofiziológiai vizsgálat	31
Ischaemiás szívbetegség	32
Nem-ischaemiás eredetű szívbetegségek	33
24 órás EKG	34
ischaemiás szívbetegség	34
Nem ischaemiás eredetű szívbetegségek	35
Terheléses EKG	35
Egyéb nem-invazív vizsgálómódszerek szerepe a rizikóbetegek kiválasztásában	36
Jelátlagolt (signal averaged) EKG	36
Szívfrekvencia-variabilitás, baroreflex szenzitivitás	37
A defibrillátor terápia javallatai és ellenjavallatai	39
Az implantálható cardioverter-defibrillátor felépítése és működése	42
Elem	44
Kondenzátor	44
Defibrillációs hullámformák	46
Érzékelés	48
Felismerés	50
Alapvető felismerési algoritmusok	50
Kiegészítő felismerési algoritmusok	52
Elektródák	54
Epicardiális rendszerek	54
Endocardiális rendszerek	56
ICD terápia: antitachycard ingerlés és defibrilláció	61
Antitachycard ingerlés	61
Defibrilláció és cardioversio	65
Defibrillációs küszöb	69
Az implantáció	73
Technikai és személyzeti feltételek, intraoperatív mérések	73
Személyzeti feltételek	73
Technikai feltételek	74
Implantációs technikák	76
A kamrafibrilláció indukciója	78
Az implantált defibrillátoros betegek psoztoperatív gondozása és utánkövetése	81
Posztoperatív ellátás	81
Az ICD kontrollvizsgálata hazabocsátás előtt	82
Utánkövetés és gondozás	84
Diagnosztika az ICD segítségével	87
Telemetria	87
Diagnosztikai paraméterek	89
Az adekvát és inadekvát terápia differenciáldiagnózisa	94
Sinustachycardia	94
Pitvarfibrilláció	96
Inadekvát detekció és terápia az ICD hibás működése következtében	98
A defibrillátor terápia szövődményei	101
Intra- és perioperatív szövődmények	102
Infekciók	102
Az elektródákat érintő szövődmények	103
Subcutan patch	104
Vena cava és jobb kamrai elektróda	105
A készüléket érintő szövődmények	105
Érzékelési, felismerési vagy ingerlési problémák	106
Elektromágneses interferenciák	108
Gépjárművezetés implantált defibrillátorral	109
Klinikai eredmények implantált cardioverter-defibrillátorokkal	111
Betegek	111
Az implantáció eredményessége és az implantált rendszerek	113
Defibrillációs küszöb	113
Spontán ritmuszavarok	114
Teljes mortalitás és hirtelen szívhalál	116
Nagy prospektív vizsgálatok ICD-vel	117
A defibrillátorimplantáció magyarországi eredményei	120
Beteganyag és preoperatív vizsgálatok	121
Eredmények	121
Szövődmények	122
Defibrillátor-pacemaker kölcsönhatások	124
ICD és pacemaker	124
ICD és cardiomyostimulátor	126
A jövő antiaritmiás készülékei	129
Implantálható pitvari cardioverter	130
Piaci áttekintés	133
Függelék: programozási példák	140
Irodalom	147
Tárgymutató	159

Témakörök

Megvásárolható példányok

Nincs megvásárolható példány
A könyv összes megrendelhető példánya elfogyott. Ha kívánja, előjegyezheti a könyvet, és amint a könyv egy újabb példánya elérhető lesz, értesítjük.

Előjegyzem